"К сожалению, времена изменились. Я узнала об этом, когда пришлось обратиться к детскому врачу по поводу затянувшегося кашля у старшей дочери. Внимательно выслушав жалобы и обследовав ребенка, незнакомая молодая женщина-доктор выписала рецепт.
В аптеке, не глядя, я протянула список фармацевту и, оплачивая чек, мысленно ужасалась. Для набора лекарств, призванных вылечить бронхит, сумма была просто грандиозной! Дома в спокойной обстановке я обнаружила, что ни одно название из рецепта мне не знакомо. Внимательно перечитав все инструкции-вкладыши, я пришла к ошеломительному выводу: абсолютно все прописанные медикаменты имели зарубежное происхождение и стоили в десятки раз дороже отечественных аналогов! То есть, к примеру, за пилюли, аналогичные по своему составу и свойствам, таблеткам копеечного септефрила, я выложила 3 доллара (в переводе на международный денежный формат)."
К сожалению, одинаковое действующее вещество не всегда гарантия одинаковой эффективности. Пример, проверенный лично: Флемоксин-солютаб — действующее вещество амоксицилин и Амосин с тем же действующим веществом. Первое — помогает, второе — нет. Вопрос еще в том, что действующее вещество крайне редко представлено в несвязанной форме и усваивается организмом в разной степени и с разной скоростью...
И не забудьте учесть тот факт как было получено действующее вещество, на каком оборудование, сколько в нем примесей и т д...это только кажется что если действующее вещество одно и тоже то и действие будет аналогичное..
И кто вам продаст это коммерческое название? Суть проста, сейчас, если вы в теме, вы можете выбирать, по новой системе выбирать что вам дать будет продаван аптеки, естественно что дешевое он давать не будет.
Даже не знаю, что лучше. Средний уровень для всех или высокий для 5% населения, для 20% средний, а для остальной части как получиться.
Вот вы что думаете по этому поводу?
Для справки, уже сейчас вы можете пойти купить расширенную версию медицинского полиса который покроет имплантацию 6-8 зубов(20+к 1 зуб). Только вот как много людей себе могут позволить такую страховку. Она стоит от 1к убитых енотов в год. ОТ 1к, не 1к, а ОТ.
Не далее, как вчера, покупал для мамы лекарство "Предуктал МВ" (Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии) 866 руб. А вот "Триметазидин" (Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии) за 53 рубля в аптеке не было.
Предуктал. Международное наименование: Триметазидин (Trimetazidine) Групповая принадлежность: Антигипоксантное средство Описание действующего вещества (МНН): Триметазидин
Нет в аптеке Триметазидина, делаешь заказ на пару-тройку упаковок(сколько надо на курс лечения), спрашиваешь, в какой срок будет выполнен заказ и покупаешь на этот срок Предуктал. Дорогое лекарство обязаны продавать блистерами, а не целыми коробками.
Отказываются принять заказ — пишешь жалобу в Книгу и звонишь в надзорный орган. В следующий раз заказ примут на "ура".
Конкретно по этому лекарству я уже писал надругой странице:
Другой пример.
Есть такое сердечное лекарство ПРЕДУКТАЛ.
Для него есть куча аналогов.
Триметазид, Депренорм, Предизин.
По составу абсолютно такие же. Только одно НО.
Предуктал в желудке образует гель, который постепенно всасываясь действует в течение почти суток. А дженерики всасываются сразу и действуют максимум пару часов.
Есть разница?
Для сердечников она огромна.
Покупая Триметазидин вы получаете только временный эффект. Поэтому должны его чаще пить.
Кстати предуктал делают уже в России. Качество сразу упало.
"Предуктал в желудке образует гель, который постепенно всасываясь действует в течение почти суток."
Вы хотя бы поняли что тут написали? Это что, сердечник, по вашим словам, не должен жрать ничего в течение дня? Ведь выходит что нижний пищеводный сфинктер у него все это время закрыт и не происходит эвакуация пищи из желудка. Отсюда следует 100% несварение и отравление продуктами распада пищи в желудке.
И вообще-то мало какой препарат сможет всосаться именно в желудке, он всасывается в желудочно-кишечном тракте, точнее 90% его всасывается именно в кишечнике.
Вот выдержка их описание самого Предуктала:
"Предуктал хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, действует около суток, но количество его при этом постепенно снижается, поэтому принимать его рекомендуется два-три раза в сутки во время еды (пища не влияет на всасывание предуктала). "
Тут четко написано о его приеме 2-3 раза в сутки. Ни о каком геле и задержке его в желудке речи не идет.
И еще, найдите мне хотя бы одно компетентное исследование, в котором написано, чтио Предуктал формирует гель! Если такое будет обнаружено, то этот препарат попадент сразу же в список опасных для жизни и будет обязан снят с продажи.
"При контакте с секретом пищеварительного тракта происходит набухание матрикса и образуется гель. Таким образом, происходит медленное контролируемое высвобождение действующего вещества в кровь, что обеспечивает стабильность антиангинального эффекта. Благодаря форме модифицированного высвобождения, эффективная концентрация ПРЕДУКТАЛА MR в плазме крови существенно (на 31%) выше по сравнению с короткодействующей лекарственной формой триметазидина (рис. 2). Кроме того, модифицированное высвобождение действующего вещества ПРЕДУКТАЛА МR обеспечивает увеличение на 7 ч периода его устойчивой концентрации в плазме крови по сравнению с триметазидином 20 мг, а также позволяет повысить концентрацию активного вещества в крови в утренние «ишемические» часы, когда отмечают максимальный риск развития большинства острых проявлений ишемической болезни сердца: нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной смерти"
Во всей этой "статейке" господина без медецинских степеней Степана Бондаренко, слово "гель", по недоразумению встречается всего у раз, ибо "гелефикация гипромеллозы" это вообще что-то с чем-то.
Вообще-то в инструкция к препарату должны писать так как это правильно с медицинской точки зрения, а не с точки зрения пациента, а золь и гель — это, извините за мой французский, как пенис против сфинктера заднего прохода, суть разные вещи.
А так как от медицины, человек вы, походу далекий, как от Марса, то понятие индивидуальной переносимости препарата выходит за грань понимания.
Компания Сервье — производитель крайне серьезный и не выпускает клинически не проверенные препараты без явно выраженного фармоко (!) действия, как впрочем, тот же Роше.
А строить домыслы не надо, это вредит только лично вам, ибо люди в теме посчитают вас "пустобрехом обыкновенным", даже в том случае, если вы будете говорить вполне правильные вещи, но под своим "обывательским" соусом.
Еще раз повторюсь — не слушайте идиота от околофармакопийного рынка г-на С. Бондаренко. То, что вы наблюдали называется органозоль (разновидность лиозоля или проще золь). Гель — совсем другое образованние и имеет одну, очень существенную отличительную особенность, гель, в отличие от золя, имеет структурированную дисперсную систему. Наличие трёхмерного полимерного каркаса (сетки) сообщает гелям механические свойства твёрдых тел. По этой причине желудок и не выпустит такой объемный субстрат в кишечник.
Чтобы закрыть нафиг этот бесконечный спор прочтите вот здесь lugovsa.net и все встанет на свои места.
Кисель (практически гель) в желудке переходит в состояние золя и только тогда эвакуируется в кишечник.
В свое время были такие системы для похудания, которые могли в желудке формировать долговременные гелеобразные структуры, создавая ложное чувство сытости. Так вот именно они образовывали гель, который на 5-6 часов задерживался в желудке. Но не более, иначе тогда в желудке начинаются процессы гниения, что уже чревато отравлением.
Еще раз замечу, что "гель" (а точнее все-таки золь) образуется в пищеварительном тракте. Нигде не указано, что это происходит именно в ЖЕЛУДКЕ, тем более что он у людей имеет так же 2 части.
Вообще то условия эксперимента мало соответствуют действительности. Всётаки желуддок этог не стакан с водой. Не путайте желаемое производителем с действительным.
Вот как всегда хорошую идею депутаты извратили до безумия.
Да, есть проблема, что врач действительно может выписать более дорогой аналог. И ее надо решать.
Но не таким тупым способом — ибо станет в разы хуже
1) Провизор в аптеке не может и не должен подбирать лекарство больному. У него НЕТ образования врача. Мы же не доверяем сантехнику дяде Васе проверять натяжку резьбовых соединений на мосту — типа один хрен разводным ключом умеет работать.
2) Бабло из поликлиник будут нести в аптеки — разницы не будет. Зав. аптеки заставит толкать только дорогой препарат.
3) Никто почти не говорит что одна из целей, что бы бесплатные лекарства, которые положены по списку стали ДЕШЕВЛЕ. Т.е. государство хочет сэкономить опять.
4) Препараты с одинаковым основным действующим веществом не одинаково действуют на разные организмы
5) Почему большинство пациентов язык в ж... засунут и молчат, боясь спросить, сколько стоит препарат. У нас врачи не миллионеры, и прекрасно понимают, что у многих денег нет. В конце то концов, если ты к врачу по-людски, то и он по нормальному к тебе. Не нравится врач — идите к заведующей отделения и просите перевести вас к другому врачу. Только когда видишь, что иной пациента мечется между врачами, будучи на всех обиженным — вот тут уже задумаешься кто плохой — врач или пациент.
В итоге, когда пациент отравится или помрет от таблеток, которые ему противопоказаны — суд скажет что виноват сам пациент, т.к. он сам выбрал лекарство.
Тогда никто не будет советоваться с аптекарями, а будут с врачами.
Попасть на прием к врачу очень не просто.
Сначала надо попасть к терапевту, а уже он даст направление к врачу-специалисту.
Два дня в очередях коту под хвост.
Аптекари хотябы препараты знают и их противопоказания.
Когда была жива бабушка у нее был целый мешок лекаств, которые навыписывали врачи.
Но она пила постоянно только 2-3. Остальные пробовала, но не подошли. Или побочные эффекты или не эффективны. А в те времена действительно лекарства были только по рецептам.
А вы говорите врачи. Они знают часто гораздо меньше чем аптекари.
Во первых к специалисту вы можете идти сами. Только с текущего года это платный поход — спасибо государству. А если от терапевта — то бесплатный.
Кто Вам сказал что аптекари знаю показания и противопоказания. В "медах" специальный курс посвящен фармокологии и особенностям препаратов. Так же раз в 5 лет они проходят переобучение. А аптекари какое переобучение проходят? У бабушки на лавочке?
Вы в принципе понимаете, что особенности действие большинства лекарств на конкретный организм не известны? Так что "недейственные" лекарства не ошибка врача, а поиск истины.
Как вы думаете кто будет отвечать за неправильный прием лекарства? С новым законом — никто.
Вы реально не зная ситуации делаете выводы, аля бабушка на лавочке.
p.s. Кто вашему мега гуру аптекарю запретит предложить более дорогой аналог?
Вы обратились например к Парадонтолог, с кровоточащей десной. В процессе обследования она вам посмотрит состояние десен, причину кровоточения(может и нет проблем, и вы маленькой косточкой порезались) и при необходимости проведет курс лечения и выпишет мазь или состав для аппликаций на десну.
и вы приходите в аптеку без врача и говорит — десна кровоточит. Сотрудница аптеки, не глядя на ваши десна(или вы там ей через стекло рот раскрывать будете) — говорит фигня вопрос, знаю мега средство. Это квалиф. помощь?
Т.е. вы реально не пользуетесь услугами Врача? Рад за вас — если это из-за отличного здоровья, если же из-за отсутствия квалифицированного врача, то сочувствую.
Вопрос только куда вас фельдшер привозит при "оперативном вмешательстве" и кто его осуществляет?
Если для вас "врач" = "терапевт", то поясняю — что вы будете делать, например при боле в правом подреберье? Или при тупой боли в животе? В аптеку пойдете? Человек уважающий свое здоровье пойдет к специалисту — к Врачу. Именно так, с большой буквы. А вот если принцип — прошла боль и ладно, то дуйте в аптеку, на здоровье, в смысле на добрую память.
Нормальный, грамотный терапевт имеет возможность произвести осмотр пациента и понять что с ним.
Был у меня один знакомый мужик, так он как терапевт пальцами прощупывал столько особенностей ритма пульса, что молодым кардиологам и не снилось, да и легкие стетоском слушал так что флюрография только подтверждала что он писал.
А провизор вам впарит без разбора средство от хрипов в легких и все.
Однако какой же вы не читающий законы. Во-первых с 1 января 2013 года посещение узкого специалиста без направления является платным, а прием специалистом пациента без направления — нарушением. (читайте законы)
Во-вторых — в том числе из-за самостоятельной записи к узким специалистам, к них ооочень длинная очередь.
В-третьих у вас там в городе нет нормального терапевта что ли???
А врачу, который вас принял на УЗИ, при симптомах "боли в районе сердца" руки поотшибать и выгнать с работы. Т.к. он нарушил правила оказания мед услуг с точки зрения страхования (а ему денежку платят за ваш прием, хоть и крохи), а так же с точки зрения администрирования потока пациентов.
Терапевт — это главное разруливающее звено, позволяющее правильно направить пациент к остальным врачам и собрать МАКСИМУМ информации с первого посещения.
Учите организацию оказания мед услуг. Из за всяких специалистов, которые на сто дел мастера, и бардак. "Беда, коль пироги начнет печь сапожник, а сапоги тачать пирожник" (с) Крылов.
При серьезном заболевании сердца, если оно не связано с изменением в структуре тканей — он вам ничего бы и не нашел.
Я сильно сомневаюсь, что вам вводили препарат который на УЗИ показывает наполняемость сосудов и их проходимость. И ваше счастье что это была невралгия. Будь проблема с сосудами — реакция сердца на это было бы летально.
Помрете быстрее от самолечения. Хотя это суверенное право каждого.
Проводите аналогию с магазинами, а не с работой врачей. Аптека — это бизнес=)) Вы работаете только ради прибыли и ради продажи. Посоветовать какую-нибудь фигню при совершенно непонятном для вас заболевании, раз плюнуть ( а если еще и витаминчики приписать, то вообще лафа к продажам). Не отрицаю , что где-то есть грамотные провизоры, но не фармацевты.
Вопрос в том что очень многие все еще считают, что государство заботится о них. И оно таки борется против злобных буржуинов, которые впаривают людям "каку".
Блин, когда уже начнет доходить, что государство и есть та машина которая первым впаривает дрянь.
1. Провизор в аптеке ОБЯЗАН иметь начальное фармакологическое образование.
2. Получив рецепт, подойди к компьютеру и выпиши пару торговых наименований препарата.
3. Лекарства дешевле не станут. Социализм закончился.
4. Это проблемы врача, а не аптеки.
5. А врач не обязан знать, сколько стоит препарат. Идти к другому врачу? Районная подмосковная поликлиника. На лицензирование врачей деньги не выделялись. Лицензии врачи получали самостоятельно за собственные деньги и в поликлинике работают полдня, вторую половину ведут платные приёмы.
1. начальное фармокологическое не идет в сравнение с высшим профессиональным, со специальным курсом фармокологии — то что у врача. Не будем утрировать что кто-то хорошо плохо учится. Сравните людей которые и там и там нормально учились
2. Никто этого не будет делать. Людям лень. Вместо виновных врачей будут виновные аптекари.
3. Вы не так поняли. Сейчас существует список обязательных бесплатных лекарств. Т.н. жизненнонеобходимых. Составлялся он по торговым названиям. Соответственно некоторые из них были достаточно дорогие. Вот их то и заменят на Дешевые дженерики. Выиграет гос-во, а не пациент.
4. Как только врач напишет непатентованное название — это будут проблемы пациента. Аптека может продать ему другой препарат на который будет аллергия.
5. Насчет стоимости — не сталкивался, что бы врачи не знали примерную вилку цены. А уж посоветовать более дешевый вариант или точно сказать что дешевого аналога нет — грамотный врач может.
6. Как ни прискорбно, но на лицензирование денег нет у многих поликлиник. Но вот требование об обязательном лицензировании врача — никто не отменял. А есть ли такое же в отношении сотрудника из аптеки?
В итоге консультация врача в разы ценнее, тупого впаривания дешевого аналога сотрудницей аптеки. И у меня еще огромный вопрос, что они предложат именно дешевый аналог.
Давно пора, ещё бы обязать аптеки отечественные лекарства выкладывать на витрину, а не прятать в запасники. Разница в цене между отечественными и импортными аналогами может в десятки раз отличаться. Хорошо, что у меня жена с медицинским образованием, покупает лекарства исходя из их состава, а не из названия. Есть, конечно, такие лекарства, которые у нас не производятся, но и у них обычно несколько видов есть.
так тебе это уже впарили и будут впаривать и дальше независимо от перехода на МНН, только уже не врач, а аптека будет определять что и кому выдать... ведь многие наверно в курсе что со льготными лекарствами в аптеках ещё та морока — часто их нет, да и чтобы получить их приходится побегать из кабинета в кабинет
Комментарии
В аптеке, не глядя, я протянула список фармацевту и, оплачивая чек, мысленно ужасалась. Для набора лекарств, призванных вылечить бронхит, сумма была просто грандиозной! Дома в спокойной обстановке я обнаружила, что ни одно название из рецепта мне не знакомо. Внимательно перечитав все инструкции-вкладыши, я пришла к ошеломительному выводу: абсолютно все прописанные медикаменты имели зарубежное происхождение и стоили в десятки раз дороже отечественных аналогов! То есть, к примеру, за пилюли, аналогичные по своему составу и свойствам, таблеткам копеечного септефрила, я выложила 3 доллара (в переводе на международный денежный формат)."
С сайта analogi-lekarstv.ru
Хороший такой сайт, помогает найти альтернативные препараты.
Пописаете на ранку? ))
Разрабатывали собственные лекарства, но не имели технологий по массовому выпуску.
Продавали лицензии немцам, а затем покупали у них эти препараты за валюту.
Вот вы что думаете по этому поводу?
Для справки, уже сейчас вы можете пойти купить расширенную версию медицинского полиса который покроет имплантацию 6-8 зубов(20+к 1 зуб). Только вот как много людей себе могут позволить такую страховку. Она стоит от 1к убитых енотов в год. ОТ 1к, не 1к, а ОТ.
Предуктал. Международное наименование: Триметазидин (Trimetazidine) Групповая принадлежность: Антигипоксантное средство Описание действующего вещества (МНН): Триметазидин
Нет в аптеке Триметазидина, делаешь заказ на пару-тройку упаковок(сколько надо на курс лечения), спрашиваешь, в какой срок будет выполнен заказ и покупаешь на этот срок Предуктал. Дорогое лекарство обязаны продавать блистерами, а не целыми коробками.
Отказываются принять заказ — пишешь жалобу в Книгу и звонишь в надзорный орган. В следующий раз заказ примут на "ура".
Почему?
А бы лучше настоящий французский предуктал за ту же цену покупал, а не сделаный нашими раздолбаями.
Другой пример.
Есть такое сердечное лекарство ПРЕДУКТАЛ.
Для него есть куча аналогов.
Триметазид, Депренорм, Предизин.
По составу абсолютно такие же. Только одно НО.
Предуктал в желудке образует гель, который постепенно всасываясь действует в течение почти суток. А дженерики всасываются сразу и действуют максимум пару часов.
Есть разница?
Для сердечников она огромна.
Покупая Триметазидин вы получаете только временный эффект. Поэтому должны его чаще пить.
Кстати предуктал делают уже в России. Качество сразу упало.
Вы хотя бы поняли что тут написали? Это что, сердечник, по вашим словам, не должен жрать ничего в течение дня? Ведь выходит что нижний пищеводный сфинктер у него все это время закрыт и не происходит эвакуация пищи из желудка. Отсюда следует 100% несварение и отравление продуктами распада пищи в желудке.
И вообще-то мало какой препарат сможет всосаться именно в желудке, он всасывается в желудочно-кишечном тракте, точнее 90% его всасывается именно в кишечнике.
Вот выдержка их описание самого Предуктала:
"Предуктал хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, действует около суток, но количество его при этом постепенно снижается, поэтому принимать его рекомендуется два-три раза в сутки во время еды (пища не влияет на всасывание предуктала). "
Тут четко написано о его приеме 2-3 раза в сутки. Ни о каком геле и задержке его в желудке речи не идет.
И еще, найдите мне хотя бы одно компетентное исследование, в котором написано, чтио Предуктал формирует гель! Если такое будет обнаружено, то этот препарат попадент сразу же в список опасных для жизни и будет обязан снят с продажи.
apteka.ua
Тупо бросить таблетку в горячую воду.
Спустя минуту спичкой расшевелите таблетку. Видно что гелеобразное вещество.
Простая таблетка сразу растворится
"При контакте с секретом пищеварительного тракта происходит набухание матрикса и образуется гель. Таким образом, происходит медленное контролируемое высвобождение действующего вещества в кровь, что обеспечивает стабильность антиангинального эффекта. Благодаря форме модифицированного высвобождения, эффективная концентрация ПРЕДУКТАЛА MR в плазме крови существенно (на 31%) выше по сравнению с короткодействующей лекарственной формой триметазидина (рис. 2). Кроме того, модифицированное высвобождение действующего вещества ПРЕДУКТАЛА МR обеспечивает увеличение на 7 ч периода его устойчивой концентрации в плазме крови по сравнению с триметазидином 20 мг, а также позволяет повысить концентрацию активного вещества в крови в утренние «ишемические» часы, когда отмечают максимальный риск развития большинства острых проявлений ишемической болезни сердца: нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной смерти"
Во всей этой "статейке" господина без медецинских степеней Степана Бондаренко, слово "гель", по недоразумению встречается всего у раз, ибо "гелефикация гипромеллозы" это вообще что-то с чем-то.
Пиши еще, будем смеяться.
В инструкциях, которые написаны по определенному шаблону, вообще никогда не пишут как таблетка модифицируется в желудке.
Так что смейтесь себе на здоровье, а матери помогает именно предуктал.
А так как от медицины, человек вы, походу далекий, как от Марса, то понятие индивидуальной переносимости препарата выходит за грань понимания.
Компания Сервье — производитель крайне серьезный и не выпускает клинически не проверенные препараты без явно выраженного фармоко (!) действия, как впрочем, тот же Роше.
А строить домыслы не надо, это вредит только лично вам, ибо люди в теме посчитают вас "пустобрехом обыкновенным", даже в том случае, если вы будете говорить вполне правильные вещи, но под своим "обывательским" соусом.
Образуется именно ГЕЛЬ.
Я своим глазам больше верю.
Чтобы закрыть нафиг этот бесконечный спор прочтите вот здесь lugovsa.net и все встанет на свои места.
Кисель (практически гель) в желудке переходит в состояние золя и только тогда эвакуируется в кишечник.
В свое время были такие системы для похудания, которые могли в желудке формировать долговременные гелеобразные структуры, создавая ложное чувство сытости. Так вот именно они образовывали гель, который на 5-6 часов задерживался в желудке. Но не более, иначе тогда в желудке начинаются процессы гниения, что уже чревато отравлением.
Где написано про всасывание в желудке?
В желужке ОБРАЗУЕТСЯ гель.
Да, есть проблема, что врач действительно может выписать более дорогой аналог. И ее надо решать.
Но не таким тупым способом — ибо станет в разы хуже
1) Провизор в аптеке не может и не должен подбирать лекарство больному. У него НЕТ образования врача. Мы же не доверяем сантехнику дяде Васе проверять натяжку резьбовых соединений на мосту — типа один хрен разводным ключом умеет работать.
2) Бабло из поликлиник будут нести в аптеки — разницы не будет. Зав. аптеки заставит толкать только дорогой препарат.
3) Никто почти не говорит что одна из целей, что бы бесплатные лекарства, которые положены по списку стали ДЕШЕВЛЕ. Т.е. государство хочет сэкономить опять.
4) Препараты с одинаковым основным действующим веществом не одинаково действуют на разные организмы
5) Почему большинство пациентов язык в ж... засунут и молчат, боясь спросить, сколько стоит препарат. У нас врачи не миллионеры, и прекрасно понимают, что у многих денег нет. В конце то концов, если ты к врачу по-людски, то и он по нормальному к тебе. Не нравится врач — идите к заведующей отделения и просите перевести вас к другому врачу. Только когда видишь, что иной пациента мечется между врачами, будучи на всех обиженным — вот тут уже задумаешься кто плохой — врач или пациент.
В итоге, когда пациент отравится или помрет от таблеток, которые ему противопоказаны — суд скажет что виноват сам пациент, т.к. он сам выбрал лекарство.
Пусть и врачи тогда работают круглосуточно.
Тогда никто не будет советоваться с аптекарями, а будут с врачами.
Попасть на прием к врачу очень не просто.
Сначала надо попасть к терапевту, а уже он даст направление к врачу-специалисту.
Два дня в очередях коту под хвост.
Аптекари хотябы препараты знают и их противопоказания.
Когда была жива бабушка у нее был целый мешок лекаств, которые навыписывали врачи.
Но она пила постоянно только 2-3. Остальные пробовала, но не подошли. Или побочные эффекты или не эффективны. А в те времена действительно лекарства были только по рецептам.
А вы говорите врачи. Они знают часто гораздо меньше чем аптекари.
Кто Вам сказал что аптекари знаю показания и противопоказания. В "медах" специальный курс посвящен фармокологии и особенностям препаратов. Так же раз в 5 лет они проходят переобучение. А аптекари какое переобучение проходят? У бабушки на лавочке?
Вы в принципе понимаете, что особенности действие большинства лекарств на конкретный организм не известны? Так что "недейственные" лекарства не ошибка врача, а поиск истины.
Как вы думаете кто будет отвечать за неправильный прием лекарства? С новым законом — никто.
Вы реально не зная ситуации делаете выводы, аля бабушка на лавочке.
p.s. Кто вашему мега гуру аптекарю запретит предложить более дорогой аналог?
Спасу нет. Хоть на стену лезь.
Обычные обезболивающие не помогают.
Поехал в аптеку и мне аптекарь посоветовал эффективное обезболтивающее за 42 рубля. С ним я спокойно уснул и назавтра вылечил больной зуб.
Чем мне бы помог врач?
К кому я думаете обращусь в следующий раз?
Аптекарю не выгодно разводить вас, потому что в следующий раз вы пойдете в другую аптеку.
Знакомая работает фельдшерем на скорой. Вот уже 20 лет.
Беспокойная и нервная работа.
Хочет в аптекари податься.
Сейчас учится.
Учится фармакологии, а не бухгалтерии заметьте.
Вы зуб потом пошли лечить к врачу или фармацевту?
Вы обратились например к Парадонтолог, с кровоточащей десной. В процессе обследования она вам посмотрит состояние десен, причину кровоточения(может и нет проблем, и вы маленькой косточкой порезались) и при необходимости проведет курс лечения и выпишет мазь или состав для аппликаций на десну.
и вы приходите в аптеку без врача и говорит — десна кровоточит. Сотрудница аптеки, не глядя на ваши десна(или вы там ей через стекло рот раскрывать будете) — говорит фигня вопрос, знаю мега средство. Это квалиф. помощь?
Вы часом не сторонник хиллеров филипинских?
Врача ПРОСТО НЕТ!
В этом разница.
Аптекарь доступен в течение 24 часов, врач нет.
А при болезнях требующих оперативное вмешательство обычно я вызываю скорую. Там ксати тоже не врач, а фельдшер.
Врач тоже в пролете.
Вопрос только куда вас фельдшер привозит при "оперативном вмешательстве" и кто его осуществляет?
Если для вас "врач" = "терапевт", то поясняю — что вы будете делать, например при боле в правом подреберье? Или при тупой боли в животе? В аптеку пойдете? Человек уважающий свое здоровье пойдет к специалисту — к Врачу. Именно так, с большой буквы. А вот если принцип — прошла боль и ладно, то дуйте в аптеку, на здоровье, в смысле на добрую память.
Нормальный, грамотный терапевт имеет возможность произвести осмотр пациента и понять что с ним.
Был у меня один знакомый мужик, так он как терапевт пальцами прощупывал столько особенностей ритма пульса, что молодым кардиологам и не снилось, да и легкие стетоском слушал так что флюрография только подтверждала что он писал.
А провизор вам впарит без разбора средство от хрипов в легких и все.
Врачи все разные. Есть плохие специалисты, а есть хорошие.
У нас в городе например полно аппаратов УЗИ (не менее 30). Но специалист конкретно по сердцу хороший только один.
Мало видеть, надо еще понимать что видешь.
При болях в районе сердца я пошел именно к нему.
И именно он установил, что с сердцем все ОК. Межреберная невралкия. Массаж и уколы — все прошло.
Врач нах.
Во-вторых — в том числе из-за самостоятельной записи к узким специалистам, к них ооочень длинная очередь.
В-третьих у вас там в городе нет нормального терапевта что ли???
А врачу, который вас принял на УЗИ, при симптомах "боли в районе сердца" руки поотшибать и выгнать с работы. Т.к. он нарушил правила оказания мед услуг с точки зрения страхования (а ему денежку платят за ваш прием, хоть и крохи), а так же с точки зрения администрирования потока пациентов.
Терапевт — это главное разруливающее звено, позволяющее правильно направить пациент к остальным врачам и собрать МАКСИМУМ информации с первого посещения.
Учите организацию оказания мед услуг. Из за всяких специалистов, которые на сто дел мастера, и бардак. "Беда, коль пироги начнет печь сапожник, а сапоги тачать пирожник" (с) Крылов.
При серьезном заболевании сердца я бы кони уже двинул.
А так УЗИ (платно) в тот же день.
Я сильно сомневаюсь, что вам вводили препарат который на УЗИ показывает наполняемость сосудов и их проходимость. И ваше счастье что это была невралгия. Будь проблема с сосудами — реакция сердца на это было бы летально.
Помрете быстрее от самолечения. Хотя это суверенное право каждого.
Блин, когда уже начнет доходить, что государство и есть та машина которая первым впаривает дрянь.
Наоборот.
Провизор может быть с курсами, фармацевт — только с высшим образованием.
2. Получив рецепт, подойди к компьютеру и выпиши пару торговых наименований препарата.
3. Лекарства дешевле не станут. Социализм закончился.
4. Это проблемы врача, а не аптеки.
5. А врач не обязан знать, сколько стоит препарат. Идти к другому врачу? Районная подмосковная поликлиника. На лицензирование врачей деньги не выделялись. Лицензии врачи получали самостоятельно за собственные деньги и в поликлинике работают полдня, вторую половину ведут платные приёмы.
Не нравится этот врач — иди копай себе могилку.
2. Никто этого не будет делать. Людям лень. Вместо виновных врачей будут виновные аптекари.
3. Вы не так поняли. Сейчас существует список обязательных бесплатных лекарств. Т.н. жизненнонеобходимых. Составлялся он по торговым названиям. Соответственно некоторые из них были достаточно дорогие. Вот их то и заменят на Дешевые дженерики. Выиграет гос-во, а не пациент.
4. Как только врач напишет непатентованное название — это будут проблемы пациента. Аптека может продать ему другой препарат на который будет аллергия.
5. Насчет стоимости — не сталкивался, что бы врачи не знали примерную вилку цены. А уж посоветовать более дешевый вариант или точно сказать что дешевого аналога нет — грамотный врач может.
6. Как ни прискорбно, но на лицензирование денег нет у многих поликлиник. Но вот требование об обязательном лицензировании врача — никто не отменял. А есть ли такое же в отношении сотрудника из аптеки?
В итоге консультация врача в разы ценнее, тупого впаривания дешевого аналога сотрудницей аптеки. И у меня еще огромный вопрос, что они предложат именно дешевый аналог.
Для того, чтобы льготникам можно было впаривать дешевые бесплатные лекарства.
Пох что они не эффективны. По составу же такие же?
Получите и не возникайте.
Из-за этого у меня мать отказалась от бесплатных лекарств (впаривали аспаркам мето панангина), а берет деньги.