Встречайте – свиной грипп! Откуда же растут ноги…

Чтобы отправить комментарий — войдите.
  • A
    27 окт 09
    "Количество заболевших высокопатогенным гриппом A/H1N1 в Забайкалье увеличилось до 235 человек. Правительство края намерено ужесточить ограничительные меры."

    "Двум женщинам, умершим в больницах Читы, при жизни был поставлен диагноз – высокопатогенный грипп A/H1N1.

    Как сообщили ИА «Чита.Ру» в пресс-службе губернатора Забайкальского края, об этом 27 октября на пресс-конференции рассказала заместитель председателя краевого правительства Наталья Жданова.

    «Скончались три женщины. Двум поставлен диагноз – «свиной» грипп, одной – ОРВИ. Дополнительное исследование будет проводиться в Новосибирске. Примерно через 21 день диагноз будет окончательно подтверждён», — сказали в пресс-службе.

    Одна из женщин, болевшая гриппом, находилась на девятом месяце беременности. Ребёнка спасти не удалось.

    Жданова также отметила, что причиной смерти женщин стало позднее обращение за медицинской помощью.

    Первые случаи «свиного» гриппа были зафиксированы в Чите 3 октября. На 21 октября заболевание зарегистрировано в шести районах Забайкальского края — в Читинском, Оловяннинском, Агинском, Моготуйском, Улётовском и Шилкинском. Отменены массовые мероприятия и закрыты на карантин из-за гриппа и ОРВИ школы в Чите, Краснокаменске и Первомайске."
    Ответить
  • master222
    26 окт 09
    Умудрился заразится этим чудом... Никакого отличия от обычного гриппа... Разве что не болело горло и не было насморка. Болел где-то 6 дней. В позапрошлую среду начался кашель и к пятнице температура поднялась до 39.8. В субботу пошла на спад, правда вечером повышалась.

    В понедельник на всякий случай отправился на обследование и диагноз подтвердили. От лечения в стационаре отказался, обошелся домашним...

    Сделал 2 рентгенограммы легких (подозрение на пневмонию), но Слава Всевышнему все обошлось... К прошлому четвергу температура нормализовалась до 36.6, но кашель до сих пор остался.

    Вердикт: ничего серьезного... Обычный грипп.
    Ответить
    • nazi-free
      Для того, чтобы подтвердить диагноз гриппа, нужно вирусологическое исследование. Если я не ошибаюсь, в данном случае требуется от 10 до 14 дней для определения возбудителя. По клинике ставить диагноз можно лишь с определёнными натяжками. Что, впрочем, никак не сказывается на тактике лечения, ибо оно в любом случае симптоматично и выздоровление, как правило, наступает ещё до получения результатов вирусологии. Ну, или человек помирает, и тогда анализ релевантен уже не для него, а для заключения паталогоанатома. :)
      Ответить
      • OlDi
        OlDi АВТОР
        nazi-free 26 окт 09
        пархатыч, а вот клиники почему то заявляют

        A/H1N1, или свиной грипп — это новый вирус гриппа, вызывающий заболевание людей. Обычно он является «завозным», то есть люди заражаются этим вирусом в других странах. Этот опасный вирус распространяется от одного человека к другому таким же способом, как и обычный сезонный грипп.

        Cимптомы гриппа H1N1 подобны симптомам обычного гриппа. Обычно это жар, кашель, боль в горле, ломота в теле, головная боль, озноб и усталость.

        Материал для сдачи: мазок из носа и зева

        Срок исследований: 2 р.д.analisi.ru

        и еще

        Тест iСheck Influenza A+B — это качественный иммунохроматографический тест для выявления антигенов гриппа типов А и В. В зоне появления тестовой линии мембрана покрыта моноклональными антителами мыши, распознающими эти антигены.

        Своевременная диагностика свиного гриппа A(H1N1) с помощью теста на свиной грипп, позволяет провести неотложную терапию препаратом тамифлю и значительно снизить неблагоприятные последствия . На нашем сайте вы можете купить тест на грипп и провести диагностику за 10 минут, в любых условиях.saharanet.ru

        Значит кто то врет, осталось понять кто?:) Как думает публика? Я вот, после рассуждений "победителя олимпиад СССР по физике" в законах термодинамики, а после рассуждения о генетике вирусов от "практикующего врача" склонен опять сомневаться:) Хотя сейчас мы увидим, как он будет выкручиваться и говорить, что мы опять его не правильно поняли:)
        Ответить
        • master222
          OlDi 26 окт 09
          Результат знал как раз по срокам, что выложил Олди:) Хотя полагаю, что гинекологу простительно ошибатся. Профили все же разные.
          Ответить
          • OlDi
            OlDi АВТОР
            master222 26 окт 09
            разные в смысле с физикой? Хотя... видать парХатыч все сроки берет в кратности от 9 месяцев:)
            Ответить
            • nazi-free
              OlDi 26 окт 09
              Не надо меня защищать. :) В данном случае я и сам вполне в состоянии это сделать. Но всё равно — спасибо. Микробиологией я и вправду не каждый день занимаюсь, но ведь и не диссертацию пишу. А на Олди моих знаний вполне хватит. :)
              Ответить
              • J
                знаешь почему ты ущербен? потому что ты не можешь признать свою неправоту. Уж не знаю мозг у тебя так устроен или родители так воспитали. Но это автоматчески ставит крест на каком-то серъездном самосовершенствовании. А без этого ты такой как есть сейчас.
                Ответить
                • OlDi
                  OlDi АВТОР
                  jack_pavlov 27 окт 09
                  поражает другое — он кидается на оппонентов, требует признать его правоту, выдвигает "неоспоримые доказательства", а когда его тыкают мордочкой в то самое, разбивая в пух и прах все, что он только что доказывал, то как не в чем ни бывая он радостно говорит, что именно это и имел в виду, а мы его не поняли:)
                  Ответить
                  • nazi-free
                    OlDi 27 окт 09
                    Если тебе суждено когда нибудь быть разбитым параличом, то пусть он разобьёт тебя таким же образом, как ты — мои аргументы. Уверяю — даже не почувствуешь :)

                    Если вдруг ты не понял, то это не проклятие, а пожелание доброго здоровья на долгие годы. :)
                    Ответить
                    • nazi-free
                      Так ведь привычка — вторая натура... Вас это тоже касается, кстати. Не надоело комментированием чужих мыслей (ну, или бессмыслицы, если Вам так больше нравится :)) пробавляться? Так всю дорогу и будете ругать-одобрять? Пора бы уже и собственным... чем-нибудь разродиться (хокку не в счёт) :)
                      Ответить
                    • nazi-free
                      Олди вирусов взял, как пример бы,

                      Вы — озёра тяжёлой воды...

                      Флаг Вам в руки, мой бдительный Цербер,

                      И медальку на грудь — за труды.

                      В доке есть более весомые образчики моего невежества, зачем опускаться до высмеивания слов, которые, по большому счёту, и мне-то не принадлежат, являясь всего лишь переводом мемуаров немецкого солдата?

                      Вы, на мой взгляд, подобно Вашим японским катренам, слишком увлекаетесь формальной стороной явлений и вещей, пренебрегая смыслом и правдоподобностью. Формулы тоже под результат подгоняете? Тогда рекомендую к следующим выборам в России предложить свою кандидатуру на пост председателя Центризбиркома. Там такие специалисты всегда востребованы. :)
                      Ответить
                      • nazi-free
                        Возможно, Вы в состоянии защитить докторскую даже по одной точке на графике :), но во всём, что касается упомянутой Вами "чистой эмпирики"... мне неприятно и неудобно тыкать Вас носом в ту самую лужу, в которую Вы по поводу, а, в последнее время, и без оного, с упорством... ммм... муфлона :) пытаетесь усадить меня.

                        Если, допустим, murk обзовёт меня "идеётом", то я, по-Вашему, должен указать ему на ошибки в правописании и считать это достаточным доказательством того, что я не идиот? :) Именно это я и имел ввиду, когда писал о Вашем чрезмерном увлечении формой в ущерб содержанию. Какая разница, домыслы или чистую правду вы цитируете, если в результате всё равно выходит искажение фактов? Что толку в физико-инженерных выкладках Графа, если у Олди они через ряд замысловатых пертурбаций превращаются в статьи типа: "Израиль — историческая родина бандитов, педерастов, неплательщиков алиментов, чумы и неурожая 1932 года в Поволжье."? Каким образом способность рассчитать геометрические параметры сечения балки пролётов железнодорожного моста через реку Заячий пузырь на Кузбассе нивелирует неспособность возразить Олди, когда он под личиной антисионизма, антифашизма, ревизионизма и прочих громких "измов" практически в открытую извергает на пользователей дока идеологию Третьего рейха, в русско-арабской, правда, адаптации? Почему Вы, не упуская ни малейшей возможности указать мне на мои пробелы в образовании, ни разу не воспользовались этим похвальным своим качеством для того, чтобы ткнуть особо рьяных апологетов данного дока в их ужасающие дыры в области морали и человечности? Жизненная позиция? Лень? Трусость? Ведь, в конце-концов, сайт Нонейм — не филиал РАН, и если Олди называет евреев тараканами, то вовсе не по причине их биологической видовой идентичности, а всего лишь в силу своего закостенелого антисемитизма. Так что Вы свои знания используйте по назначению, а здесь попытайтесь стать хоть чуточку меньшим критиком и хоть капельку большим участником дискуссий.
                        Ответить
                        • nazi-free
                          Почему, ноги мне в рот, Ваш широчайший кругозор суживается до узкой щёлочки, стоит Вам только взяться за комментирование моих постов? Ещё один медицинский феномен, лекцию о котором я прогулял? :) Возможно, Олдина знакомая врач-уролог сможет прояснить ситуацию после того, как повысит квалификацию, а я так даже и не берусь. :)

                          Выберите удобное время, выпейте пива, воспарите, аки голубь, мыслию над пространным массивом дока "Холо и прочие Закосы!", обведите острым взглядом "технаря" весь размах его необъятных поместий и вотчин, вникните хладным разумом в самую сущность его — и горькие слёзы ручьями польются по Вашим небритым ланитам, и вознесёте Вы длани к небу, и надрывный стон исторгнется супротив воли из Вашего горла: чур мне, убогому! увы мне, недальновидному! — возопите Вы, размеренно ударяясь мраморным лбом своим в колонки новостей, рясно усеявшие поле матерной брани, протянувшееся аж до самого горизонта...

                          Тьфу, пошло-то как выходит... Ладно, закончу обычными словами: если Вам и вправду интересно увидеть настоящего Д`артаньяна в этом доке, то проанализируйте навскидку хотя бы 10-15 последних Олдиных тем (именно заглавных статей, а не комментариев к ним). Вот где настоящий гасконский размах! Вот где безукоризненное и бесповоротное деление на мушкетёров короля и гвардейцев кардинала! США, Израиль, большая часть Западной Европы, Австралия, Украина, Прибалтика... Все — пидоры (причём зачастую в прямом смысле :)), только Олди человек! :) Разумеется, не один Олди, а и тыща-другая его единомышленников — Портосов, Атосов, Арамисов и прочих ХАМАСов во всём мире. Возможно, я ошибаюсь, и единомышленников наберётся на порядки больше. Но всё равно противно.

                          А что "НАДОЕЛО", так это и правильно. Я сам собирался Вам сказать, что пора прекращать этот бесполезный (обоюдно, как мне кажется) флуд.

                          Спокойной ночи.
                          Ответить
                          • nazi-free
                            На всякий пожарный случай: я знаю, что такое "д" и что такое "Артаньян" — просто на shift не вовремя нажал. :)
                            Ответить
                • nazi-free
                  Спасибо, конечно, что так доходчиво всё мне разъяснил. :) Твоё устройство и воспитание, я так понимаю, не мешают самосовершенствованию? Так ты того... самосовершенствуйся, давай! А то меня в ущербности обвиняешь, а сам... как месяц молодой, бля. Один серпик бледный и видно. :)

                  Человек, который любит давать оценки другим, часто забывает о самооценке.
                  Ответить
                  • OlDi
                    OlDi АВТОР
                    nazi-free 27 окт 09
                    ну так тут вариантов мало — или ты мазохист, которому доставляет удовольствие сперва УМЫШЛЕННО совершать ляпы, а после получать за них публичную порку, либо вас несколько — кто-то шарит в медицине, кто-то в физике, а кто то просто туп и уперт, за что другие после отмазываются, ну и вариантов больше не остается — ведь на эти грабли ты лезешь с завидным упорством!
                    Ответить
        • nazi-free
          OlDi 26 окт 09
          Олди, есть вещи, которые просто так в интернете не найдёшь — надо знать, что искать. :) Косвенные методы определения вирусов гриппа (антигены, антитела, электронное микроскопирование... ) дают возможность постановки диагноза, как такового. Однозначно же определить возбудителя можно, увы, только откультивировав его в специальных клеточных средах. А это длится не один день.

          Тамифлу — виростатик, который не убивает вирус, а всего лишь блокирует определённую белковую структуру (нейраминидазу, буковку "N" в обозначении вируса), которая, как предполагают, помогает размножению и распространению вируса. Иногда применение препаратов-блокаторов нейраминидазы даёт определённый эффект, но часто его эффективность в сравнении с плацебо равна 1:1. :) Приведенная тобой ссылка — хорошая реклама для производителя и продавца, но на твоём месте я бы не махал ей, как жупелом.

          Я не раз зарекался встревать в обсуждение медицинских тем с людьми, не имеющими отношения к медицине. Очень сложно спорить с человеком, который не понимает, о чём спорит и имеет в своём распоряжении интернет. :)
          Ответить
          • OlDi
            OlDi АВТОР
            nazi-free 26 окт 09
            твой прошлый водител знал, что у меня образование на уровне медбрата(читай в прошлом понимании фельдшера), жаль он тебе это не сказал! Это я категоричности твоих воплей, после которых ты включаешь задний ход и начинаешь отмазываться:) Как уже было с генами:) Я привел тебе НАВСКИДКУ пару ссылок — приведи я серьезные издания, ты бы погряз в научном споре о методологи, доказывая, что не то имел в виду:)
            Ответить
            • nazi-free
              OlDi 26 окт 09
              Щас порылся в литературе — да, со времён моей молодости кое-что изменилось. Способы идентификации усовершенствовались и клеточные культуры позволяют проводить диагностику за 4-5 дней, а экспресс-методы дают вполне достоверные (65-100%) результаты уже через 24 часа. Тем не менее — рот сильно не разевай, ладно? Во-первых, я не зря написал: "если я не ошибаюсь", а, во-вторых, я использовал информацию из собственной головы, а не из интернета.

              По поводу остальных твоих высказываний... я уже всерьёз начинаю подумывать, не "работают" ли под твоим ником разные люди (мания преследования — страшная и, очевидно, заразная штука :)). Насколько я помню, ты говорил, что работал ПАРАмедиком. Насколько я понимаю, парамедик — человек без специального мед. образования, прошедший своеобразный "курс молодого бойца" и надресированный на определённые рутинные телодвижения — оказание первой доврачебной помощи и т.п. А щас ты уже до фельдшера вырос? Такими темпами через месяц-другой и врачом станешь. :) Или, всё же, это другой Олди санитар, а ты таки фельдшер?
              Ответить
              • nazi-free
                Ты, главное, не обижайся. Возможно, у тебя есть основания считать себя фельдшером. Возможно, ты знаешь о вирусах больше меня. Я же, в конце концов, не заглядывал в твою биографию. Но если уж берёшься спорить на медицинские темы, то пользуйся, пожалуйста, своими знаниями и опытом, а не ссылками из интернета. Потому что не найдётся в мире, наверное, и двух врачей, которые одинаково расскажут тебе об одном и том же заболевании, его диагностике и лечении. Существует множество школ, направлений и взглядов. В одном и том же городе меня лечили по поводу одного и того же заболевания в двух разных лечебных учреждениях. Подчас методы терапии были практически кардинально противоположны. При одинаковом, впрочем, результате. :) Я понимаю, что лабораторные методы исследования — область более определённая и конкретная, нежели клиническая терапия, но тем не менее... не будь таким категоричным. Я же попытаюсь не встревать больше в дискуссии о гриппе, СПИДе или белой горячке. Лучше буду заниматься Холокостом или, на худой конец, максвелловскими демонами. Выйдет и смешнее, и не обидно будет выслушивать твои оскорбления. :)
                Ответить
                • OlDi
                  OlDi АВТОР
                  nazi-free 26 окт 09
                  ну если курс ЦЭМП (надеюсь расшифровывать не надо?) тебе ничего не говорит, плюс инструктор по доврачебке по стандарту красного креста (есть такой международный стандарт, три четверти фельдшеров в приемных покоях пиндостана выше него и не обучаются) для тебя ничего не означают... Хотя хрен ваши стандарты поймешь! Это про уровень подготовки и знаний!

                  А вот твои ляпы от генетики до вирусологии так и подмывают меня устроить тебе тест — благо знакомый уролог-хирург приехала на повышение квалификации и в гости регулярно заходит:)

                  насчет из "головы" — рекомендую ту голову почаще сажать за руль, а то у другой головы регулярны лпы с манией величия и категоричностью в маразме — ну как упрется та голова рогом и начнет доказывать, что черное есть белое, так другой голове после полдня отплевываться, выдумывая отмазы смешные:)

                  Вдогон — есть помощь первая, а есть доврачебная, это совсем разные вещи!!!... за терминологию нас в свое время долго пинали... Странно от профи слышать такие выражения:)
                  Ответить
                  • nazi-free
                    OlDi 26 окт 09
                    Что такое ЦЭМП и вправду не припомню... Могу, конечно, посмотреть в интернете (и даже сделаю это), но не хочу врать. Не вижу смысла. Я много русских аббревиатур забыл. Здесь в ходу больше даже не немецкие — американские. Хорошо это или плохо — вопрос спорный. Лично меня первое время слегка коробило (не то, что не русские, конечно, а то, что не немецкие), а потом как-то привык. По крайней мере, во многих странах меня поймут.

                    Никаких "водителей" под моим ником, увы, нету. И за все ляпы Пакатуса отвечаю только и единственно я — Олежко, 38 лет от роду, уроженец СССР, гражданин РФ и житель ФРГ. :) Тесты мне устраивать не стоит, пусть твоя знакомая уролог-хирург спокойно повышает квалификацию. :) Всем, кому было необходимо, я уже всё подтвердил, доказал и частично даже показал. :) Уж не обессудь.

                    Доврачебная, или первая доврачебная неотложная помощь (ПДНП) представляет собой комплекс простейших мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых до прибытия медицинских работников. Это я, на всякий случай, с интернетом сверился. :) А вообще меня учили, что под понятие доврачебной помощи (не в профильном, а в интердисциплинарном смысле) подпадает ВСЁ, что имеет смысл делать до прибытия профессиональных медиков.

                    Ладно, для споров с тобой нужен соответствующий драйв, наглость и большой градус самоуверенности. Я не спорщик. Я умею только обмениваться мнениями. Если же меня вовлекают в дискуссии, я либо начинаю злиться, торопиться и пороть чушь, либо вовремя вспоминаю об этом своём недостатке и пробую перевести разговор в более безопасное для меня русло диалога. Последнее я и попытался сейчас сделать. :) Если ты не станешь в ответ писать новые оскорбления, на этом я сегодня и закончу своё общение с тобой. Лучше почитаю перед сном.

                    Спокойной ночи!
                    Ответить
                    • nazi-free
                      ЦЭМП — Центр Экстренной Медицинской Помощи... Не уверен, но мне кажется, я с этой аббревиатурой никогда до сих пор не сталкивался. Даже в институте. Хотя, возможно, забыл просто.

                      До завтра!
                      Ответить
  • andrew14
    26 окт 09
    Очередная страшилка, придуманная с целью отвлечь потребителя от мирового кризиса.

    От обычного гриппа (точнее сказать, от его осложнений) гибнет на порядок больше народа, чем от "свиного"...
    Ответить
  • krexfexpex
    26 окт 09
    Все говорят что дельфины выталкивают людей из моря на берег

    Говорят те кого дельфины вытолкали из моря

    Те кого дельфины от толкали в сторону от берега уже ничего не рассказывают.

    Пы/Зы

    В каждом факте как у монеты есть две стороны.
    Ответить
    • deej
      krexfexpex 26 окт 09
      А можно толкать не только по прямой...
      Ответить
      • krexfexpex
        deej 26 окт 09
        Дык их ДО СИХ пор толкают

        Вот и нет свидетелей :)
        Ответить
  • G
    26 окт 09
    Не кто не задается вопросом, а сколько человек в год умирало от обычных штампов гриппа ? Не кто не спорит, что каждая жизнь ценна. Запад просто разводит истерию вокруг любых болячек, наверно прибыль от производства вакцин просто огромна. От чумы раньше погибали целые страны, сейчас эти случаи единичны. На нас просто наживаются.

    Вот ссылка на первую попавшуюся статью об обычном гриппе vaxigrip.ru . Не думаю, что смертность и в этом году превысит средне статистическую за предыдущие года.
    Ответить
    • S
      gort1 26 окт 09
      А попробуй оценить экономический ущерб.
      Ответить
  • mantoptera
    26 окт 09
    Ну вообще от гриппа умереть можно только сильно ослабленному организму. А если грипп убивает то как минимум это не грипп а нечто похожее по симптомам.
    Ответить
    • nazi-free
      От гриппа можно умереть даже сильно укреплённому организму. :) Вы, наверное, с ОРВИ спутали. Впрочем, от ОРВИ тоже можно умереть. Но значительно реже. :)
      Ответить
  • F
    26 окт 09
    Хренасе "никто не умер"...В мексике и на западе США уже несколько тысяч померло, в Германии несколько человек...
    Ответить
    • OlDi
      OlDi АВТОР
      franz33 26 окт 09
      умерли не от гриппа, а от ОСЛОЖНЕНИЙ, пневмонии например! Это как с криками, что мол умирали от голода, хотя при голодах до 85% населения умирали от обычной простуды или желудочного расстройства в связи с ослабленным голодом организмом! Так и тут... в принципе можно запустить и обычный грипп, доведя больного до смерти...
      Ответить
      • nazi-free
        OlDi 26 окт 09
        Ну, вообще-то при большинстве заболеваний бактериального или вирусного происхождения умирают не от самого возбудителя, а от манифестаций его присутствия в той или иной системе. :) Голод ты вообще чётко обьяснил. :) Ещё забыл указать, что старость сама по себе тоже абсолютно безвредна, ибо умирают всегда не от неё, а от последствий различных заболеваний. :) А, например, при вирусном гепатите В человек вообще помирает от... собственного иммунитета. Вирус абсолютно не разрушает гепатоциты — он просто "перестраивает" их таким образом, что защитные силы организма воспринимают клетки печени, как чужеродные, и начинают с ними бороться. (На всякий случай оговорюсь, что приведенный пример с гепатитом подан мною в очень упрощённой форме, и целью его является не профессиональное описание патогенеза orthohepadnaviridae, а общее представление о его механизме ;)).

        Меня всегда поражала лёгкость, с которой все — от колхозника до академика-инженера — ведут "медицинские" разговоры. :)
        Ответить
        • nazi-free
          А шумиху и вправду зря подняли...
          Ответить
          • OlDi
            OlDi АВТОР
            nazi-free 26 окт 09
            парХатыч, надеюсь, что ты не будешь спорить, что если все то бабло, что вложили в вакцины вложить в здравоохранение тех же стран, то число смертей от грипа резко уменьшится! Но делать это не хотят, т.к. ВЛОЖЕНИЕ в здравоохранение прибыли не приносит, а вакцину можно ВТЮХАТЬ за весьма нехилые деньги! И приводил я это тебе, как знакомому (по месту работы мойщиком пола в клинике кибуца) с медициной одному из водителей твоего ника, что смертность от обычных вирусов гриппа и орви не более и не менее чем от свинного, а вся паника сделана искусственно и понятно зачем!
            Ответить
            • nazi-free
              OlDi 26 окт 09
              Я с тобой целиком и полностью согласен (кроме сентенций о мойщике пола и водителях ника :)). И сам, кстати, не собираюсь делать прививку от свиного гриппа (сегодня как раз стартовала соответствующая кампания в ФРГ), хотя и вхожу по роду деятельности в "группу риска". Но всё равно хотелось бы более уважительного отношения к медицине. А то ты с такой лёгкостью берёшься рассуждать о вирусах, болезнях и методах их лечения, что у непосвящённого может сложится впечатление, что любой мойщик полов из киббуцного госпиталя (или хозяин дока на нонейме ;)) вполне в состоянии потягаться с человеком, который всю жизнь прозанимался изучением одного-единственного возбудителя, да так до конца и не разобрался (я не о себе говорю, разумеется). Давай уважать если не друг друга, то хотя бы профессии друг друга. :)
              Ответить
      • deej
        OlDi 26 окт 09
        Скорее от страха
        Ответить
full image